Себорейный дерматит грудных детей :: Себорейный дерматит у грудного ребенка

Симптомы себорейного дерматита грудного ребёнка

• Скопления жирных, сальных чешуек (корочек) на волосистой части головы (гнейс), заушных областях, лице, шее.
• На коже сгибательных поверхностей часто – четко очерченные бляшки красно-розового цвета, с мелким шелушением, с участками эрозии (поверхностное поражение кожи).
• Зуд кожи в местах поражения слабый или отсутствует.
• При поражении крупных складок (паховая, подмышечная, ягодичная) появление пятнисто-папулезной сыпи (на коже чередование покраснений в виде пятен и небольших бугорков, возвышающихся над поверхностью кожи). Среди элементов такой сыпи также наблюдаются корочки, шелушение.

Причины

Точная причина себорейного дерматита неизвестна. Считается, что заболевание развивается при сочетании следующих факторов:

• активация размножения грибков Malassezia furfur, постоянно обитающих на коже человека;
• гормональный дисбаланс в организме ребенка (ранний возраст – время, когда эндокринная и другие системы проходят период “становления”, стабилизирующий их функции);
• снижение иммунитета вследствие генетических нарушений, частых инфекционных болезней (например, острых респираторных вирусных инфекций), недоедания.

Диагностика

• Диагностика не представляет трудностей и основана на осмотре кожи, при котором определяются:
  • характерные высыпания в виде корочек и высыпаний (гнейс (сальные чешуйки), молочные корочки);
  • поражение кожи волосистой части головы, кожи лица, шеи, заушных областей, области промежности, а также ягодичной, паховой и подмышечной складок.

• Возможна также консультация дерматолога.

Лечение себорейного дерматита грудного ребёнка

• Себорейный дерматит у грудных детей протекает доброкачественно (без развития хронического течения и осложнений) и проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев, поэтому лечение назначают только при большой распространенности высыпаний или беспокоящем родителей косметическом дефекте.
• После купания на голову ребенка наносят косметическое масло (персиковое, минеральное, оливковое).
• Участки кожи с большим количеством корочек смазывают специальными дерматологическими очищающими гелями.
• Пораженные участки кожи смазывают специальными дерматологическими кремами и лосьонами для ухода за кожей детей с себорейным дерматитом, при этом избегают слишком жирных основ.
• Для удаления большого количества грубых корочек на голову ребенка на ночь наносится специальный крем, а утром он вместе с отвалившимися корочками смывается специальным шампунем для новорожденных с себорейным дерматитом.
• При выраженном воспалении в ряде случаев применяют слабые местные глюкокортикостероиды, при присоединении инфекции – местные антибактериальные средства (крема или порошки).
• По назначению врача возможно применение шампуней с противогрибковыми веществами и дегтем, кремов.

Осложнения и последствия

• Большая распространенность высыпаний и дополнительное раздражение кожи.
• Инфицирование высыпаний: часто это происходит при наличии высыпаний в области промежности, при этом на высыпаниях может появляться гной, более выраженное покраснение и сильный зуд.

Профилактика себорейного дерматита грудного ребёнка

• Правильное питание и здоровый образ жизни женщины во время беременности: отказ от курения и алкоголя, ограничение приема лекарственных средств, прогулки на свежем воздухе.
• Своевременное введение прикормов грудному ребенку (например, введение в рацион овощных пюре на 4-м месяце, мясных пюре на 6-м месяце).
• Тщательная гигиена кожи у грудного ребенка (регулярное бережное купание, обработка естественных складок детскими кремами).