Източник: Shutterstock.com
Д-р Петьо Брезоев, дерматолог, отговаря на въпрос на читател
Защо често получавам силен сърбеж в слабините?
Съществуват много дерматози, които могат да предизвикат сърбеж в зоната на гениталиите. Това могат да бъдат гъбични и бактериални инфекции, контактен алергичен или контактен иратитивен дерматит, псориазис, себореен дерматит, лихен и др.
В повечето случаи дерматологичните заболявания се придружават от специфичен обрив, който може да насочи вашия дерматолог към съответната диагноза и да назначи адекватна терапия. Важно е да се знае, че различните дерматози могат да изглеждат на пръв поглед еднакви, но терапията им да бъде напълно противоположна. С други думи, лечение, подходящо за една дерматологична диагноза, може да влоши протичането на друга, поради което клиничен преглед трябва да има винаги.
По-различно стои въпросът със сърбежа в тази зона, когато няма съпътстващ обрив по кожата. В големия процент от случаите става дума за неврогенен сърбеж, при който проблемът не е в кожата, а в инервацията на зоната. Най-често това се дължи на радикулопатия на нервите, излизащи от долния отдел на гръбначния стълб (лумбо-сакрален).
При страдание на тези нерви може да се получи сърбеж в тази зона, като по подобен механизъм сърбежът може да бъде в горната средна част на гърба (между плешките), ръцете, краката, около ануса. В тези случаи терапията не е насочена към кожата, а към проблема на инервиращия нерв и трябва да се води от невролог.
Хроничният сърбеж и последващо разчесване могат да променят структурата на кожата и в резултат да се насложи чисто кожен проблем, който да влоши състоянието. В тези случаи неврологичната и дерматологична терапия трябва да бъдат прилагани успоредно.
Тъй като кожата в тази зона има някои характерни особености (тънка и лесно ранима, с множество потни жлези, склонна към протриване, покрита с поне един слой дрехи през по-голямата част от денонощието), предпоставките за развитие на патогенни микроорганизми и нарушаване на целостта на епидермиса са налице. Поради това грижата за кожата в зоната на слабините е изключително важна във всеки сезон.
Всекидневно измиване с хладка вода и използване на меки сапуни за чувствителна кожа са достатъчни за добрата хигиена. Бельото трябва да бъде памучно, по възможност при пране да се направи допълнително изплакване и да се сменя често, особено при интензивно изпотяване.
Препоръчва се праховете за пране да бъдат хипоалергични и да не се добавят допълнителни омекотяващи или антистатични субстанции, които могат да дразнят кожата. При интензивен сърбеж за предпочитане е зоната да бъде охладена с компрес и след това да бъде нанесен подходящ емолиентен крем. По този начин ще се избегнат микротравмите на епидермиса, които са резултат от разчесването, и ще се ограничи колонизирането на нарушения епидермис от микроорганизми.
